Na osnovu člana 11. stav 3, člana 12. stav 5, člana 15. stav 2, člana 19. stav 7, člana 22. stav 4, člana 23. stav 4, člana 24. stav 2, člana 35. stav 4. i člana 37. stav 5. Zakona o transfuzijskoj medicini („Službeni glasnik RS”, br. 40/17 i 113/17 – dr. zakon),

Ministar zdravlja donosi

PRAVILNIK

o izmenama i dopunama Pravilnika o kvalitetu u oblasti transfuzijske medicine

Član 1.

U Pravilniku o kvalitetu u oblasti transfuzijske medicine („Službeni glasnik RS”, broj 6/19), u članu 2. stav 1. posle tačke 46) dodaje se tačka 46a) koja glasi:

,,46a) serumske kapi za oči (autologne i alogene) su komponenta pripremljena iz seruma nakon koagulacije cele krvi prikupljene bez antikoagulansa, koji se diluiran ili nediluiran u fiziološkom rastvoru pakuje u male alikvote u bočice sa kapaljkom.”

Član 2.

U članu 16. stav 2. tač. 9) i 20) menjaju se i glase:

„9) namenski rashladni uređaj za brzo zamrzavanje plazme (Blast Freezer) koji obezbeđuje optimalnu temperaturu jezgra jedinice plazme od -25 °C ili nižu u roku od 60 minuta od početka zamrzavanja;

20) aparat za ozračivanje krvi i komponenata krvi koji osigurava da svaki deo komponente primi dozu minimalno 25 Gy i ne veću od 50 Gy.”

Član 3.

U članu 32. stav 1. posle tačke 5) dodaje se tačka 5a) koja glasi:

,,5a) serumske kapi za oči čuvaju se 6–12 meseci na temperaturi od -15°C ili nižoj. Nakon otapanja i otvaranja čuvaju se na temperaturi od +2 do + 6 °C maksimalno 24 sata, a na sobnoj temperaturi maksimalno 8 sati.”

Član 4.

Prilog 4 – „Zahtevi kvaliteta i bezbednosti krvi i komponenata krvi”, koji je odštampan uz Pravilnik o kvalitetu u oblasti transfuzijske medicine („Službeni glasnik RS”, broj 6/19) i čini njegov sastavni deo, zamenjuje se novim Prilogom 4 – „Zahtevi kvaliteta i bezbednosti krvi i komponenata krvi”, koji je odštampan uz ovaj pravilnik i čini njegov sastavni deo.

Član 5.

Ovaj pravilnik stupa na snagu osmog dana od dana objavljivanja u „Službenom glasniku Republike Srbije”.

Broj 110-00-135/2026-21

U Beogradu, 10. juna 2026. godine

Ministar,

dr Zlatibor Lončar, s.r.

PRILOG 4

ZAHTEVI KVALITETA I BEZBEDNOSTI KRVI I KOMPONENATA KRVI

1. KOMPONENTE KRVI

1. Jedinica koncentrovanih eritrocita

Komponente navedene u tačkama 1.1 do 1.8 mogu se dalje prerađivati u ovlašćenim transfuzijskim ustanovama i moraju se u skladu sa tim označiti

1.1

Jedinica koncentrovanih eritrocita

1.2

Jedinica koncentrovanih eritrocita bez trombocitno-leukocitnog međusloja, „buffy soat-a”

1.3

Jedinica koncentrovanih eritrocita sa smanjenim brojem leukocita

1.4

Jedinica koncentrovanih eritrocita u hranljivom rastvoru

1.5

Jedinica koncentrovanih eritrocita, bez „buffy soat-a”, u hranljivom rastvoru

1.6

Jedinica koncentrovanih eritrocita sa smanjenim brojem leukocita, u hranljivom rastvoru

1.7

Jedinica koncentrovanih eritrocita dobijenih postupkom afereze

1.8

Ozračeni eritrociti

2. Jedinica koncentrovanih trombocita

Komponenete navedene u tač. 2.1 do 2.7 mogu se dalje prerađivati u ovlašćenim zdravstvenim ustanovama i moraju se shodno tome označiti

2.1

Jedinica koncentrovanih trombocita dobijenih postupkom afereze: sadržaj trombocita ≥ 2 x 1011 za standardnu jedinicu

2.2

Jedinica koncentrovanih trombocita dobijenih postupkom afereze, sa smanjenim brojem leukocita: sadržaj trombocita ≥ 2 x 1011 za standardnu jedinicu

2.3

Jedinica koncentrovanih trombocita „puliranih”: sadržaj trombocita ≥ 2 x1011

2.4

Jedinica koncentrovanih trombocita ,,puliranih”, sa smanjenim brojem leukocita

2.5

Jedinica koncentrovanih trombocita „puliranih”, sa smanjenim brojem leukocita: sadržaj trombocita ≥ 2 x 1011

2.6

Jedinica koncentrovanih trombocita, jedna jedinica: sadržaj trombocita > 0,6 x 1011

2.7

Ozračeni trombociti

3. Komponente plazme

Komponente navedene u tačkama 3.1 do 3.3 mogu se dalje prerađivati u ovlašćenim transfuzijskim ustanovama i moraju se u skladu sa tim označiti.

3.1

Zamrznuta sveža plazma

3.2

Zamrznuta sveža plazma, bez krioprecipitata

3.3

Krioprecipitat

4. Jedinica koncentrovanih granulocita

Komponente navedene u tačkama 4.1 do 4.2 mogu se dalje prerađivati u ovlašćenim transfuzijskim ustanovama i moraju se u skladu sa tim označiti

4.1

Jedinica koncentrovanih granulocita dobijenih postupkom afereze

4.2

Ozračeni granulociti

5. Jedinica cele krvi

Komponenete navedene u tačkama 5.1 do 5.3 mogu se dalje prerađivati u ovlašćenim transfuzijskim ustanovama i moraju se u skladu sa tim označiti

5.1

Cela krv

5.2

Cela krv sa smanjenim brojem leukocita: sadržaj hemoglobina: ne manje od 43 g po jedinici

5.3

Ozračena cela krv

6. Nove komnonente

Zahtevi u pogledu kvapiteta i bezbednosti za nove komponente krvi moraju biti regulisani od strane nacionalnih nadležnih organa. O takvim novim komponentama se mora izvestiti Evropska komisija kako bi ona preduzela neophodne mere

2. ZAHTEVI U POGLEDU KVALITETA ZA KRV I KOMPONENTE KRVI

Kod autolognog davanja krvi, mere označene zvezdicom (*) su samo preporuke.

Komponenta

Potrebna merenja kvaliteta

Potrebna učestalost uzimanja uzoraka za sva merenja određuju se upotrebom statističke kontrole procesa

Prihvatljivi rezultati za merenja kvaliteta

Jedinica koncentrovanih eritrocita

Volumen

Važeći za karakteristike čuvanja, kako bi se komponenta održala unutar specifikacija za hemoglobin i hemolizu

Hemoglobin (*)

Ne manje od 45 g po jedinici

Hemoliza

Manje od 0,8 % hemoliziranih eritrocita na kraju roka upotrebe

Jedinica koncentrovanih eritrocita bez trombocitno-leukocitnog međusloja („buffy coat-a”)

Volumen

Važeći za karakteristike čuvanja, kako bi se komponenta održala unutar specifikacija za hemoglobin i hemolizu

Hemoglobin (*)

Ne manje od 43 g po jedinici

Hemoliza

Manje od 0,8 % hemoliziranih eritrocita na kraju roka upotrebe

Jedinica koncentrovanih eritrocita sa smanjenim brojem leukocita

Volumen

Važeći za karakteristike čuvanja, kako bi se se komponenta održala unutar specifikacija za hemoglobin i hemolizu

Hemoglobin (*)

Ne manje od 40 g po jedinici

Sadržaj leukocita

Manje od 1 h106 po jedinici

Hemoliza

Manje od 0,8 % hemoliziranih eritrocita na kraju roka upotrebe

Jedinica koncentrovanih eritrocita u hranljivom rastvoru

Volumen

Važeći za karakteristike čuvanja, kako bi se komponenta održala unutar specifikacija za hemoglobin i hemolizu

Hemoglobin (*)

Ne manje od 45 g po jedinici

Hemoliza

Manje od 0,8 % hemoliziranih eritrocita na kraju roka upotrebe

Jedinica koncentrovanih eritrocita , bez „buffy soat-a”, u hranljivom rastvoru

Volumen

Važeći za karakteristike čuvanja, kako bi se komponenta održala unutar specifikacija za hemoglobin i hemolizu

Hemoglobin (*)

Ne manje od 43 g po jedinici

Hemoliza

Manje od 0,8 % hemoliziranih eritrocita na kraju roka upotrebe

Jedinica koncentrovanih eritrocita sa smanjenim brojem leukocita, u hranljivom rastvoru

Volumen

Važeći za karakteristike čuvanja, kako bi se komponenta održala unutar specifikacija za hemoglobin i hemolizu

Hemoglobin (*)

Ne manje od 40 g po jedinici

Sadržaj leukocita

Manje od 1 h106 po jedinici

Hemoliza

Manje od 0,8 % hemoliziranih eritrocita na kraju roka upotrebe

Jedinica koncentrovanih eritrocita dobijenih postupkom afereze

Volumen

Važeći za karakteristike čuvanja, kako bi se komponenta održala unutar specifikacija za hemoglooin i hemolizu

Hemoglobin (*)

Ne manje od ٤٠ g po jedinici

Hemoliza

Manje od ٠,٨ ٪ hemoliziranih eritrocita na kraju roka upotrebe

Jedinica koncentrovanih trombocita dobijenih postupkom afereze

Volumen

Važeći za karakteristike čuvanja, kako bi se komponenta održala unutar specifikacija za rN

Sadržaj trombocita

Dopuštene su varijacije sadržaja trombocita u jednoj jedinici unutar granica koje su u skladu sa uslovima pripreme i čuvanja koji su prihvaćeni kao validni

rH

6,4 –7,4 korigovano za 22 °S, na kraju roka upotrebe

Jedinica koncentrovanih trombocita dobijenih postupkom afereze, sa smanjenim brojem leukocita

Volumen

Važeći za karakteristike čuvanja, kako bi se se komponenta održala unutar specifikacija za rN

Sadržaj trombocita

Dopuštene su varijacije sadržaja trombocita u jednoj jedinici unutar granica koje su u skladu sa uslovima pripreme i čuvanja koji su prihvaćeni kao validni

Sadržaj leukocita

Manje od ١ h 106 po jedinici

Sadržaj leukocita

Manje od ٠,٢ h ١٠9 po jednoj jedinici (metoda plazme bogate trombocitima)

Manje od ٠,٠٥ h ١٠٩ po jednoj jedinici („buffy coat” metoda)

rH

6,4 –7,4 korigovano za 22 °S, na kraju roka upotrebe

Jedinica koncentrovanih trombocita, jedna jedinica, sa smanjenim sadržajem leukocita

Volumen

Važeći za karakteristike čuvanja, kako bi se proizvod održao unutar specifikacija za rN

Sadržaj trombocita

Dopuštene su varijacije sadržaja trombocita u jednoj jedinici unutar granica koje su u skladu sa uslovima pripreme i čuvanja koji su prihvaćeni kao validni

Sadržaj leukocita

Manje od ١ h 106 po dozi

rH

6,4 – 7,4 korigovano za 22 °S, na kraju roka upotrebe

Zamrznuta sveža plazma

Volumen

Navedeni volumen +/- 10 %

Faktor VIIIc (*)

Prosečno (posle zamrzavanja i odmrzavanja): 70% ili više u odnosu na vrednost sveže prikupljene jedinice plazme

Ukupni proteini (*)

Ne manje od ٥٠ g/l

Rezidualni sadržaj ćelija+ (*)

Eritrociti: manje od ٦,٠ h 109/l

Leukociti: manje od ٠,١ h 109/1

Trombociti: manje od ٥٠ h ١٠٩

Zamrznuta sveža plazma bez krioprecipitata

Volumen

Navedeni volumen: +/-10 %

Rezidualni sadržaj ćelija+ (*)

Eritrociti: manje od ٦,٠ h 109/1

Leukociti: manje od ٠, ١ h 109/1

Trombociti: manje od ٥٠ h ١٠٩

Krioprecipitat

Sadržaj

fibrinogena(*)

Jednako ili više od ١٤٠ mg po jedinici

Sadržaj faktora VIIIs (*)

Jednak ili veći od 70 internacionalnih jedinica po jedinici

Jedinica koncentrovanih granulocita dobijenih postupkom afereze

Volumen

Manje od 500 ml

Sadržaj

granulocita

Veći od ١ h ١٠10 granulocita po jedinici

Cela krv

Volumen

Važeći za karakteristike čuvanja, kako bi se komponenta održala unutar specifikacija za hemoglobin i hemolizu ٤٥٠ ml +/- 50ml

Za pedijatrijsko autologno prikupljanje cele krvi – ne sme prelaziti ١٠,٥ ml po kilogramu telesne težine

Hemoglobin (*)

Ne manje od ٤٥ g po jedinici

Hemoliza

Manje od 0,8 % hemoliziranih eritrocita na kraju roka upotrebe

Cela krv sa smanjenim brojem leukocita

Volumen

Važeći za karakteristike čuvanja, kako bi se proizvod održao unutar specifikacija za hemoglobin i hemolizu ٤٥٠ ml +/- 50ml

Za pedijatrijsko autologno prikupljanje cele krvi – ne sme prelaziti ١٠,٥ ml po kilogramu telesne težine

Hemoglobin (*)

Ne manje od ٤٥ g po jedinici

Hemoliza

Manje od 0,8 % hemoliziranih eritrocita na kraju roka upotrebe

Sadržaj leukocita

Manje od ١ h ١٠6 po dozi